胸腺瘤的症状表现多样。约1/3~1/2的胸腺瘤患者早期可能没有明显症状，多在体检时发现。而当胸腺瘤增大或出现相关压迫等情况时，会有不同表现。
肿瘤压迫相关症状
胸部不适： 部分患者会感到胸部隐痛、闷痛，这种情况可能会持续存在，时轻时重。比如有的患者会描述胸口像有东西压着一样不舒服。咳嗽： 肿瘤如果压迫到气管等结构，就可能引起咳嗽，一般是刺激性干咳，有的患者咳嗽较为频繁，影响日常生活和休息。
伴随全身症状
重症肌无力： 约15%~50%的胸腺瘤患者会合并重症肌无力。重症肌无力主要表现为肌肉无力，以眼部肌肉受累较为常见，患者会出现眼睑下垂、视物模糊等症状，随着病情发展，可能会累及面部肌肉、吞咽肌等，导致吞咽困难、说话不清等。单纯红细胞再生障碍性贫血： 少数胸腺瘤患者会出现单纯红细胞再生障碍性贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等贫血相关症状，患者会感觉浑身没劲儿，活动耐力明显下降。
其他少见症状
免疫系统异常相关表现： 有的胸腺瘤患者可能会出现低丙种球蛋白血症等免疫系统异常情况，进而容易反复发生呼吸道感染等。比如患者会比常人更频繁地感冒、患肺炎等。异位内分泌综合征： 极少数胸腺瘤患者可能会出现异位内分泌综合征，比如有的患者会出现库欣综合征相关表现，像满月脸、水牛背、皮肤紫纹等，但这种情况相对比较少见。