左侧腋窝下疼痛，乳房旁边可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.乳腺疾病：乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等乳腺疾病可能导致左侧腋窝下疼痛和乳房旁边的不适。乳腺增生是常见的乳腺疾病，常表现为乳房疼痛和肿块，疼痛可能会放射到腋窝下。乳腺炎通常伴有乳房红肿、发热等症状。乳腺肿瘤则需要进一步检查确诊。
2.腋窝淋巴结肿大：腋窝下有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大，引起疼痛。感染、病毒感染、自身免疫性疾病等都可能导致腋窝淋巴结肿大。
3.心脏疾病：虽然左侧腋窝下疼痛和乳房旁边的不适并不一定与心脏疾病直接相关，但某些心脏问题可能会引起左侧肩部、手臂或胸部的疼痛，这种疼痛可能被误认为是腋窝下的疼痛。心绞痛、心肌梗死等心脏疾病需要引起重视。
4.其他原因：肋间神经炎、肋软骨炎、肌肉劳损、外伤、神经痛等也可能导致左侧腋窝下疼痛和乳房旁边的不适感。
如果出现左侧腋窝下疼痛和乳房旁边的不适，建议采取以下措施：
1.就医咨询：及时就诊，医生会进行详细的身体检查和询问病史，以确定疼痛的原因。可能会进行乳腺检查、腋窝淋巴结检查、心电图等进一步的检查。
2.遵循医生建议：根据医生的诊断和建议进行治疗。如果是乳腺疾病，可能需要药物治疗、手术治疗或其他相应的治疗方法。如果是其他原因引起的疼痛，医生会制定个性化的治疗方案。
3.注意观察：在治疗过程中，注意观察疼痛的变化情况，如疼痛是否加重、是否出现新的症状等。同时，要注意保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少压力等。
4.自我护理：可以采取一些自我护理措施来缓解疼痛，如热敷、冷敷、按摩等。但在使用热敷或冷敷时，要注意温度适宜，避免烫伤或冻伤。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好根据个人的具体情况咨询医生的意见。早期诊断和治疗对于缓解疼痛和恢复健康非常重要。