过敏性皮炎是由多种因素引起的皮肤炎症反应，其中约60%的患者与遗传因素有关，比如家族中有过敏性疾病史的人群，患过敏性皮炎的风险会增加。
一、遗传因素
遗传易感性： 如果家族中有哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病患者，那么个体患过敏性皮炎的概率会升高。研究发现，父母一方有过敏性疾病，子女患过敏性皮炎的几率约为30%；父母双方都有过敏性疾病，子女患病几率可达到50% - 70%。皮肤屏障功能遗传缺陷： 有些人天生皮肤屏障功能就存在遗传缺陷，皮肤的锁水能力和抵御外界刺激的能力较弱，更容易受到过敏原的侵袭而引发过敏性皮炎。
二、环境因素
接触性过敏原： 日常生活中有很多接触性过敏原会引发过敏性皮炎。例如，化妆品中的某些香料、防腐剂等成分，大约有10% - 15%的人会对其过敏；金属饰品中的镍，很多人接触后会出现接触部位的皮肤发红、瘙痒、起疹等过敏性皮炎症状；还有像某些植物，如漆树，接触后会导致严重的接触性过敏性皮炎。吸入性过敏原： 花粉是常见的吸入性过敏原之一，在花粉传播的季节，空气中弥漫着大量花粉颗粒，对花粉过敏的人吸入后，可能会引发面部、颈部等暴露部位的过敏性皮炎。据统计，在花粉过敏高发地区，约20%的人会出现过敏性皮炎相关症状。尘螨也是重要的吸入性过敏原，室内灰尘中大量存在的尘螨排泄物，会引起过敏性皮炎发作，尤其是在潮湿、不通风的室内环境中，尘螨更容易滋生。
三、自身免疫因素
免疫系统异常激活： 当人体免疫系统出现异常时，容易引发过敏性皮炎。例如，在过敏体质的人群中，免疫系统会错误地将一些原本无害的物质识别为过敏原，从而启动免疫反应。当过敏原进入体内后，免疫系统会释放如组胺等炎性介质，这些介质会导致皮肤血管扩张、通透性增加，出现红斑、丘疹、瘙痒等过敏性皮炎的症状。而且，自身免疫因素还可能导致病情反复发作，因为免疫系统的异常状态难以快速恢复正常。