肺结核强阳性通常意味着在进行肺结核菌素试验（PPD试验）或结核菌涂片检查时，结果呈现出较强的反应。这可能提示以下情况：
1.感染肺结核：肺结核强阳性最常见的原因是感染了结核菌。结核菌是引起肺结核的病原体，感染后人体会产生免疫反应，导致PPD试验或结核菌涂片阳性。但仅凭强阳性结果不能确诊肺结核，还需要结合临床症状、胸部影像学检查等综合判断。
2.卡介苗接种：如果曾经接种过卡介苗，也可能出现肺结核强阳性反应。卡介苗是预防结核病的疫苗，接种后会在体内产生免疫记忆，使PPD试验呈阳性。但卡介苗接种引起的阳性通常为弱阳性或阳性，很少出现强阳性。
3.其他情况：除了肺结核和卡介苗接种，某些情况下也可能出现肺结核强阳性，如免疫系统疾病、恶性肿瘤、使用免疫抑制剂等。这些情况会导致人体免疫功能异常，使结核菌感染或潜伏感染更容易被检测出来。
如果肺结核强阳性，医生可能会采取以下措施：
1.进一步检查：除了PPD试验和结核菌涂片外，医生可能会建议进行胸部X光或CT检查、结核菌培养等，以明确是否患有肺结核。
2.临床观察：医生会密切观察患者的症状，如咳嗽、咳痰、发热、盗汗等。如果有症状，可能需要进行更详细的检查和评估。
3.诊断性治疗：如果症状不典型或其他检查结果不明确，医生可能会考虑进行诊断性治疗。即给予抗结核药物治疗一段时间，如果症状改善或消失，有助于诊断肺结核。
4.告知患者：医生会详细向患者解释检查结果和可能的情况，以及进一步的处理建议。患者可以根据自己的情况和医生的建议，决定是否进行进一步的检查或治疗。
需要注意的是，肺结核强阳性并不一定意味着患有肺结核，还需要综合其他因素进行判断。如果对检查结果有疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便获得更准确的诊断和治疗建议。此外，肺结核是一种传染病，患者需要采取适当的措施，如佩戴口罩、避免与他人密切接触、按时服药等，以防止传染给他人。同时，患者也应注意休息、加强营养，提高自身免疫力。