肺结核PPD皮试强阳性是指结核菌素皮肤试验结果为强阳性。PPD皮试即结核菌素皮肤试验，是一种用于检测结核菌感染的方法。
一般情况下，PPD皮试后48~72小时观察结果。如果硬结平均直径≥5mm为阳性。如果硬结平均直径≥20mm（儿童≥15mm），或局部出现水疱、坏死，则为强阳性。强阳性结果提示可能存在结核菌感染，需要进一步检查或采取相应的措施。
强阳性结果的意义如下：
可能有活动性结核病：强阳性结果提示体内可能存在结核菌的感染，尤其是当伴有肺部X线检查异常、咳嗽、咳痰、咯血等症状时，患结核病的可能性较大。
卡介苗接种后反应：如果近期接种过卡介苗，也可能出现PPD皮试强阳性，但一般没有症状，肺部X线检查也正常。
其他情况：某些免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者，PPD皮试也可能出现强阳性，但这些人群患结核病的风险相对较高。
需要注意的是，PPD皮试强阳性只是一种提示，不能单纯依靠这一结果确诊结核病。医生会综合临床症状、胸部X光检查、痰液检查等结果进行综合判断。如果对PPD皮试结果有疑问或担忧，可咨询医生，以获得更详细的解释和建议。
此外，对于强阳性结果的人群，医生可能会采取以下措施：
进一步检查：如胸部CT、痰涂片抗酸染色、结核菌培养等，以明确是否有结核病。
预防性治疗：如果确定没有结核病，但有感染结核菌的高风险，如与开放性肺结核患者密切接触、HIV感染者等，医生可能会建议进行预防性治疗。
定期复查：对于强阳性结果但没有其他异常的人群，医生可能会建议定期进行胸部X光检查，以便早期发现结核病。
总之，PPD皮试强阳性需要引起重视，但不必过于紧张。及时咨询医生，遵循医生的建议进行进一步检查和处理，有助于早期发现和治疗结核病，保护自己和他人的健康。同时，保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食、适量的运动等，有助于提高免疫力，预防结核病的发生。