腋下淋巴结肿大可能由多种原因引起，比如感染因素较为常见，像当人体受到细菌感染时，例如金黄色葡萄球菌感染，就可能导致腋下淋巴结肿大，这种情况在一些局部皮肤有破损、炎症的情况下容易发生，大约有30% - 50%的腋下淋巴结肿大是由感染引发的。
一、感染性因素导致腋下淋巴结肿大
1. 细菌感染： 除了金黄色葡萄球菌，链球菌感染也可能引起腋下淋巴结肿大。比如皮肤软组织的链球菌感染，会使得腋下淋巴结出现反应性增生肿大，患者可能伴有局部红肿、疼痛等症状。2. 病毒感染： 像EB病毒感染，可能会导致传染性单核细胞增多症，其中一个表现就是腋下淋巴结肿大，同时还可能伴有发热、咽痛、乏力等全身症状；还有疱疹病毒感染，比如带状疱疹，在发病过程中也可能出现腋下淋巴结肿大的情况。
二、肿瘤性因素导致腋下淋巴结肿大
1. 乳腺癌转移： 乳腺癌是导致腋下淋巴结肿大比较常见的肿瘤原因之一。乳腺癌细胞可以通过淋巴循环转移到腋下淋巴结，早期可能只是腋下淋巴结质地较硬、可推动，随着病情进展，淋巴结会逐渐固定、融合。2. 淋巴瘤： 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能表现为腋下淋巴结肿大，通常是无痛性的进行性肿大，还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。
三、其他因素导致腋下淋巴结肿大
1. 自身免疫性疾病： 例如系统性红斑狼疮，这是一种自身免疫紊乱的疾病，可累及淋巴结，导致腋下淋巴结肿大，同时还会有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多种表现。2. 药物反应： 某些药物可能引起过敏反应，导致淋巴结肿大，其中也包括腋下淋巴结。比如一些抗生素，在使用过程中个别人可能出现药物性淋巴结炎，表现为腋下淋巴结肿大。