脂肪肝的检查方法主要有以下几种：
血液生化检查
肝功能检查： 可以通过检测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标来初步判断肝脏是否有炎症损伤。一般来说，脂肪肝患者的转氨酶可能会有轻度或中度升高。血脂检查： 脂肪肝往往伴随着血脂异常，通过检测甘油三酯、胆固醇等血脂指标，能辅助诊断脂肪肝。多数脂肪肝患者会出现甘油三酯升高的情况。
影像学检查
腹部B超： 这是筛查脂肪肝常用的方法。B超可以观察肝脏的回声情况，脂肪肝患者肝脏通常呈现弥漫性回声增强，前场回声增强，后场回声衰减等表现。而且B超检查方便、经济，可作为初步筛查手段。CT检查： CT检查对于脂肪肝的诊断也有一定价值，能更清晰地显示肝脏的密度变化。脂肪肝患者肝脏CT值低于脾脏CT值。不过CT有一定辐射，一般是在B超怀疑有问题进一步检查时使用。
肝活检
肝活检的情况： 一般情况下，通过血液生化和影像学检查基本可以诊断脂肪肝，但在一些不典型的情况下，可能需要进行肝活检。肝活检是通过穿刺获取少量肝脏组织进行病理检查，能明确肝脏脂肪变的程度、有无炎症和纤维化等情况。不过肝活检是有创检查，一般只有在其他检查难以明确诊断或者需要评估病情严重程度时才会考虑。
其他特殊情况检查
代谢相关脂肪性肝病的特殊检查： 如果考虑是代谢相关脂肪性肝病，可能还需要进一步检查血糖、胰岛素抵抗等指标，以明确是否存在代谢异常与脂肪肝的关联。比如可以检测空腹血糖、糖化血红蛋白等，来评估是否合并糖尿病等代谢性疾病。