先兆流产是指在妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。如症状加重,可能发展为难免流产。
1.原因:
胚胎因素:胚胎染色体异常是早期流产的主要原因。
母体因素:包括全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、强烈的应激与不良习惯等。
父亲因素:精子染色体异常也可能导致先兆流产。
环境因素:过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质,均可能引起先兆流产。
2.症状:
阴道少量流血:常为暗红色或血性白带。
阵发性下腹痛:可伴有或不伴有阴道流血。
腰痛:下腹及腰骶部疼痛。
3.检查:
超声检查:可以了解胚胎发育情况,确定是否为宫内妊娠。
血β-HCG测定:可以了解胚胎发育情况。
其他检查:如血常规、凝血功能等,以排除其他可能导致流产的原因。
4.治疗:
一般治疗:卧床休息,禁止性生活,减少刺激。
药物治疗:包括孕激素、维生素E等。
手术治疗:适用于难免流产。
5.预后:
经过积极治疗,大部分先兆流产患者可以继续妊娠。
如果治疗不及时或病情加重,可能发展为难免流产或完全流产。
流产可能会对孕妇的身体和心理造成一定的影响,需要注意休息和恢复。
总之,先兆流产是一种常见的妊娠并发症,如果出现阴道流血、阵发性下腹痛等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,孕妇应注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持心情舒畅,有利于胎儿的发育和健康。
