脾脏肿瘤的治疗方式需根据肿瘤的性质、大小、患者身体状况等因素综合判断。一般来说，手术切除是主要的治疗手段。如果是良性脾脏肿瘤，肿瘤较小且无症状时，可定期观察；若肿瘤较大或有症状，通常建议手术切除。对于恶性脾脏肿瘤，早期应尽量手术切除，术后可能还需要结合化疗等综合治疗。
手术治疗情况
良性脾脏肿瘤手术：
较小良性肿瘤：如果脾脏良性肿瘤直径小于5厘米，患者没有明显不适症状，可密切随访观察，每3 - 6个月做一次腹部超声检查，监测肿瘤大小变化。较大良性肿瘤：当良性肿瘤直径大于5厘米，或者虽小于5厘米但生长速度较快，压迫周围组织出现腹痛、腹胀等症状时，多建议手术切除，手术方式有脾部分切除术等，尽量保留部分脾脏功能。
恶性脾脏肿瘤手术：
早期恶性肿瘤：对于脾脏恶性肿瘤早期，如没有发生远处转移，应尽早行脾脏根治性切除术，完整切除脾脏及周围可能受侵犯的组织。术后根据病理情况等决定是否辅助化疗等。晚期恶性肿瘤：如果是晚期恶性脾脏肿瘤，已失去手术根治机会，但患者出现严重脾功能亢进、大量腹腔积液等情况，可考虑姑息性手术，如脾部分切除术缓解症状。
非手术治疗情况
化疗应用：
恶性肿瘤辅助化疗：对于恶性脾脏肿瘤，术后常需要辅助化疗。比如淋巴瘤累及脾脏，术后可能需要根据淋巴瘤的类型等选择合适的化疗方案，像CHOP方案（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）等进行化疗，杀灭可能残留的肿瘤细胞。无法手术的恶性肿瘤：对于不能手术的恶性脾脏肿瘤患者，可采用全身化疗，通过静脉输注化疗药物，抑制肿瘤细胞生长繁殖。但化疗可能会引起恶心、呕吐、脱发等不良反应，需要在医生密切监测下进行。
靶向治疗与免疫治疗：
靶向治疗：针对一些有特定靶点的恶性脾脏肿瘤，可使用靶向药物治疗。例如某些存在特定基因突变的脾脏恶性肿瘤，可能会用到针对该靶点的靶向药物，这类药物能精准作用于肿瘤细胞，相对副作用可能比传统化疗小一些，但价格相对较高。免疫治疗：免疫治疗是通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。对于部分恶性脾脏肿瘤患者，尤其是一些晚期患者，在合适的情况下可应用免疫治疗药物，如PD - 1抑制剂等，但免疫治疗也可能出现免疫相关的不良反应，如免疫性肺炎、肝炎等，需要医生严密观察和处理。