痔疮是否要做手术主要取决于患者具体情况。
一、不需要做手术的情况：
1.痔疮无症状时无需治疗，自然也不用手术，只要注重调整生活方式就行。
2.痔疮有症状时，首选是非手术治疗方法，如注射疗法、胶圈套扎疗法或多普勒超声引导下痔动脉结扎术等，这些非手术方式能使痔疮萎缩、坏死。若这些非手术治疗已能显著改善痔疮状况，那同样无需手术。
二、需要做手术的情况：
若痔疮经非手术治疗无效，或症状极为严重，像Ⅲ、Ⅳ度内痔、血栓性外痔等，通常就需要及时通过手术来治疗痔疮。
总之，痔疮的治疗应根据具体情况来确定，建议患者就诊时听从医生建议，选择适合自身的治疗方法。此外，痔疮患者平时应适当多食用新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅，避免久坐等，以防痔疮加重。
总结：文章主要阐述了痔疮手术与否取决于患者具体情况，详细说明了不需要手术和需要手术的情形，同时强调患者要注意生活方式，最后总结了治疗方法的选择要点和日常注意事项。