脸部出现毛囊炎时,需依据具体症状来选择适宜的药膏:
一、丘疹:若单纯毛囊炎顶部无脓疱,可运用克林霉素凝胶、复方多粘菌素B软膏、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等抗生素类药物,同时要注重脸部清洁。克林霉素凝胶可有效抑制细菌蛋白质合成,起到抗菌作用;复方多粘菌素B软膏能抗菌消炎、缓解疼痛等;夫西地酸乳膏对多种病菌有抑制效果;莫匹罗星软膏能对抗病菌感染。
二、脓疱:当毛囊炎顶部有疱时可涂抹鱼石脂软膏,也可选用抗生素类软膏,切记不可用手挤压脓疱,否则容易加重感染。鱼石脂软膏能消肿、促进脓疱成熟。
三、囊肿:囊肿形成后需进行切开引流或穿刺引流,同时配合抗生素治疗。若囊肿已破溃,用碘伏消毒皮损处,清理干净脓液后外用莫匹罗星软膏,并加用口服抗生素治疗。
四、特殊类型:马拉色菌毛囊炎属于皮肤真菌病,常发于胸背、颈、肩部,因马拉色菌依赖皮肤分泌的油脂生存和大量繁殖,所以需使用抗真菌药物治疗,如酮康唑软膏、环吡酮胺软膏。酮康唑软膏可抑制真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成;环吡酮胺软膏对多种真菌有抗菌作用。
当毛囊炎单发且症状较轻时,单独使用外用药物通常可控制良好。但若是多发且病情较为严重,伴有发热、肿痛明显等症状时,还需配合口服抗生素进行治疗,在患者不过敏的情况下,可优先选择二代头孢类药物,如头孢呋辛。
总结提示:脸部毛囊炎要根据具体症状选择药膏,包括丘疹、脓疱、囊肿等不同情况,特殊的马拉色菌毛囊炎要用抗真菌药,病情严重时还需配合口服抗生素。
