咳嗽且痰中带血可能源于多种情况，比如急性肺水肿、支气管扩张以及肺结核等。要是患者有剧烈咳嗽并痰中带血的状况，必须尽快到医院就诊，积极配合医生治疗。
一、急性肺水肿：
1.当出现高血压等心源性疾病时，或者肺部毛细血管有异常，都可能引发急性肺水肿。如果发生高血压，由于血管内压力过高，可能会损伤血管内皮细胞，致使肺部毛细血管破裂、出血，这就会刺激气道，进而产生咳嗽、咯血症状，此时可遵医嘱使用呋塞米片、依他尼酸片等药物进行治疗。
二、支气管扩张：
1.呼吸道反复遭受感染可能会损害气道壁，易引发气道和周围组织的慢性炎症，从而导致支气管扩张。炎症刺激会引起咳嗽，可能对肺部血管的正常形态产生影响，咳嗽时就会造成肺部血管破裂出血，于是出现咯血症状，需要遵医嘱口服盐酸溴己新片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
三、肺结核：
1.在机体免疫力低下时，结核分枝杆菌感染会诱发肺结核，呈现午后低热、盗汗、咳嗽、乏力等症状。若结核分枝杆菌侵袭肺部血管，容易导致血管破裂出血，会有咯血的表现。此时可通过胸部X线检查来诊断，若确诊感染，需尽早遵医嘱应用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
此外，遗传因素、免疫因素或心肺功能异常或许会致使肺动脉压升高，肺动脉高压会出现气短、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状。若肺部淤血严重，会压迫肺泡壁黏膜或支气管黏膜血管，导致其破裂出血，使痰液中带有血丝，需要遵医嘱服用安立生坦片等药物进行治疗。还有，肺癌患者若癌细胞侵入肺部血管，也会造成肺血管破裂出血，可出现咳嗽、痰中带血现象，可遵医嘱选择手术治疗。
总之，多种原因都可能导致咳嗽、痰中带血，对此应予以重视，及时就医明确原因并进行针对性治疗。