胰岛素释放试验是指在患者空腹状态下，定量口服葡萄糖提升血糖，刺激胰岛β细胞释放胰岛素，通过测定空腹、餐后半小时、1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平，来了解β细胞的储备能力，同时有助于糖尿病的分型与治疗指导。其可分为三种类型：
一、胰岛素分泌不足型
1.胰岛素由胰岛分泌，自身胰岛受损致胰岛素分泌不足，常见于1型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病。
2.患者症状多出现在儿童或青少年时期，表现为口渴、多饮、多尿、多食、乏力及体重急剧下降等，部分患者首发即有酮症酸中毒。
3.患者需及时使用胰岛素治疗以尽快控制病情，年龄较大者可加用二甲双胍和葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物。
二、胰岛素分泌增多型
1.胰岛素分泌多常见于肥胖或超重的2型糖尿病患者或2型糖尿病前期。
2.这些患者因超重或肥胖导致胰岛素抵抗，为控制血糖胰岛素大量分泌而出现高胰岛素血症。
3.2型糖尿病主要治疗方式为使用胰岛素及降糖药，常见降糖药如双胍类、磺酰脲类、噻唑烷二酮类、DPP-4受体抑制剂、SGLT-2受体抑制剂、GLP-1类似物等。
三、胰岛素释放障碍型
1.空腹胰岛素水平略低于正常或稍高，刺激后呈弛缓反应，峰值低于正常。
2.多见于成年起病、体形消瘦或正常的糖尿病患者。
3.该型患者应用磺脲类药物治疗有效，日常患者应积极控制进食总热量，适度进行有氧运动，戒烟酒，注意体重指数和腹围达标以缓解高血糖症状。
总结：胰岛素释放试验可帮助了解胰岛β细胞储备能力，为糖尿病的分型和治疗提供依据，不同类型糖尿病有其特点及相应治疗方法。