屁股上长硬包且一按就疼，最可能是由毛囊炎或疖肿等细菌感染导致。具体如下：
一、毛囊炎：
1.病因：通常由平时不注意卫生、局部多汗、长期摩擦等引起。
2.症状：患者局部不仅有疼痛感觉，还可能伴有瘙痒症状。
3.治疗：先使用医用酒精或碘伏消毒，然后可涂抹红霉素软膏、莫匹罗星乳膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
二、疖肿：
1.病因：主要是毛囊以及毛囊周围发生感染引起，部分患者可能与血糖升高有关。
2.症状：局部会出现相关症状。
3.治疗：要提升自身免疫力，积极治疗原发病，先用酒精、碘伏消毒，再外敷莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等，必要时需口服或静脉注射抗菌素。
总之，当屁股出现这种硬包且按压疼痛的情况，要及时明确原因并采取相应的治疗措施。同时，要注意日常卫生，避免局部不良刺激，如有血糖异常要积极控制血糖，以促进恢复。