甲状腺肿大的症状表现因病情轻重而异。一般来说，轻度甲状腺肿大可能没有明显症状，而中重度肿大可能会出现多种表现。
颈部外观异常
颈部肿胀感： 患者能明显感觉到颈部前方有肿胀隆起，外观上能看到颈部比正常情况增粗。比如有的患者照镜子时会发现自己脖子比以前变粗了。甲状腺肿块： 用手触摸颈部前方，可以摸到质地不同的肿块，如果是弥漫性肿大，肿块可能比较均匀；如果是结节性肿大，能摸到单个或多个结节，结节的质地有的较硬，有的相对软一些。
压迫相关症状
压迫气管： 当甲状腺肿大压迫气管时，患者会出现呼吸困难的症状，尤其是在活动后可能会感觉呼吸更吃力。严重时，可能会影响睡眠，夜间睡觉会有憋气的情况。压迫食管： 若甲状腺肿大压迫食管，患者会有吞咽不适的感觉，吃东西时会觉得吞咽不顺畅，有梗阻感。不过这种情况相对压迫气管来说较少见。压迫喉返神经： 当甲状腺肿大压迫喉返神经时，患者会出现声音嘶哑的症状，而且这种嘶哑可能会逐渐加重。如果压迫持续，还可能影响发音，严重时可能会导致发音困难。
全身代谢相关症状
甲亢相关表现： 如果甲状腺肿大是由甲亢引起的，患者还会出现代谢亢进的表现，比如怕热、多汗，即使在比较凉爽的环境下也会出汗较多。同时，患者可能会食欲亢进，但体重却减轻，还会有心慌、手抖的症状，情绪也容易激动。甲减相关表现： 要是甲状腺肿大是由甲减导致的，患者会出现代谢减慢的表现，像怕冷，比正常人更怕凉，皮肤会变得干燥、粗糙，还可能出现乏力、嗜睡的情况，食欲也会减退，但体重有可能增加。