新生儿溢奶多是生理因素导致，这主要是因为新生儿的胃部发育尚未成熟，呈水平位，且食管下括约肌较松弛。一般来说，约有40%的新生儿会出现不同程度的溢奶现象。
一、生理结构因素
食管下括约肌功能不完善： 新生儿的食管下括约肌发育还不成熟，不能很好地发挥关闭作用，使得胃内的奶液容易反流回食管，从而导致溢奶。比如，正常成人的食管下括约肌能有效阻挡胃内容物逆流，而新生儿的该括约肌功能较弱。胃部解剖特点： 新生儿的胃呈水平位，就像一个平放的口袋，容纳能力有限，且胃的容量较小，相比成人，新生儿胃容量大概只有30 - 60毫升，所以容易出现溢奶情况。
二、喂养方式不当导致
喂奶量过多： 如果一次给新生儿喂的奶量过多，超过了胃的承受能力，就很容易引起溢奶。例如，有的家长担心新生儿吃不饱，喂奶量超出正常范围，就容易导致溢奶发生。喂奶姿势不正确： 喂奶时如果让新生儿平躺，或者喂奶速度过快、奶嘴孔过大等，都可能使新生儿吸入过多空气，进而引发溢奶。比如，躺着喂奶时，奶液可能不能顺利进入肠道，而空气却容易进入，增加溢奶风险。
三、其他因素影响
哭闹后喂奶： 新生儿哭闹后马上喂奶，此时胃肠道受到刺激，容易出现溢奶现象。因为哭闹时新生儿吸入了较多空气，再喂奶就会加重胃肠负担。胃食管反流： 除了上述生理和喂养因素外，部分新生儿可能存在胃食管反流的情况，这也会导致溢奶。虽然多数新生儿的胃食管反流会随着生长发育逐渐改善，但在婴儿早期阶段可能会频繁出现溢奶表现。