小孩咳嗽持续一个月仍不好，多是由于未对症治疗。一般而言，小孩咳嗽症状在十天到半个月会有所改善，若长时间未好转，应让家长带孩子去医院检查，明确原因后采取针对性治疗措施。临床上导致咳嗽的原因包括病毒感染、支原体感染、细菌感染以及过敏等。
一、病毒感染：
1.病毒感染引发的咳嗽通常为干咳。这种情况下可在医生指导下使用阿奇霉素、奥司他韦等药物进行治疗。
二、支原体感染：
1.支原体感染时也会导致咳嗽，此时通常可在医生指导下服用强力枇杷露、右美沙芬、苏黄止咳胶囊等药物来治疗。
三、细菌感染：
1.细菌感染引起的咳嗽常伴有咳黄痰、发热等症状。对此种情况，建议可在医生指导下服用银翘解毒颗粒、麻杏止咳糖浆等药物进行治疗。
四、过敏：
1.部分患者接触过敏原如粉尘、动物毛屑等会出现过敏症状进而引发咳嗽。针对过敏性咳嗽，建议可在医生指导下服用氮卓斯汀、氯雷他定等药物进行治疗。
总之，当小孩咳嗽长时间不好时，要及时就医明确原因，根据具体病因选择合适的治疗药物和方法，以促进咳嗽症状的缓解和康复。