耳朵边长痘痘，原因包括雄性激素和皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管开口角化过度、痤疮丙酸杆菌感染等。
一、雄性激素和皮脂腺分泌过多：处于青春期的人群，可能因体内雄激素分泌量增多，导致毛囊皮脂腺的雄激素受体敏感性上升。当雄激素作用于皮脂腺时，会促使皮脂腺增生肥大，进而分泌出更多皮脂，这就容易引发长痘现象。
二、毛囊皮脂腺导管开口角化过度：皮脂腺分泌的油脂要经导管排至体表。若毛囊皮脂腺导管开口角化，会使管腔变窄甚至堵塞，从而影响油脂正常排泄，在导管中会形成粉刺。当这种情况发生在耳朵边时，就会出现耳朵边长痘痘。
三、痤疮丙酸杆菌感染：耳朵旁的毛囊皮脂腺分泌量增多，会为痤疮丙酸杆菌创造良好的生存条件，进而导致其感染。细菌大量繁殖生长会对皮肤产生刺激，引起长痘。
总之，耳朵边长痘痘通常是多种因素综合作用的结果，了解这些原因有助于更好地进行预防和治疗。