耳朵旁长痘痘可能由以下因素导致：
一、卫生清洁不到位：在日常生活中，若患者不注重耳朵周围皮肤的清洁，或是使用了刺激性较强的化妆品后没有及时卸妆，这在一定程度上会造成毛囊部位阻塞，从而引发耳朵旁长痘痘的状况。比如，不经常清洗耳朵周围，让灰尘、油脂等积聚；使用化妆品后未彻底清洁，残留的化妆品就可能堵塞毛囊。
二、油脂分泌过多：如果患者长时间食用油腻、辛辣以及刺激性强的食物，就可能致使耳朵旁皮肤油脂分泌过于旺盛，对局部毛囊形成刺激，进而引起耳朵旁长痘痘。像经常吃炸鸡、火锅等这类食物，就容易出现这种情况。
三、精神压力过大：长时间处于高压工作状态且不注意休息，会使身体代谢功能出现异常，导致体内毒素物质无法正常排出体外，也就会出现耳朵旁长痘痘的现象。比如连续高强度工作而缺乏充足睡眠。
四、毛囊炎：在平常生活里，若患者使用不干净的毛巾擦拭耳朵旁，会导致细菌大量在脸部滋生，进而诱发毛囊炎疾病，使得耳朵旁长痘痘。例如使用了未经清洗消毒的毛巾。
总之，当耳朵旁出现长痘痘的情况时，建议患者前往正规医院进行相应检查，明确具体原因后严格按照医嘱进行治疗。