耳膜穿孔后具体治疗方式需根据穿孔情况等决定。一般来说，小的耳膜穿孔有自行愈合的可能，而较大的穿孔可能需要手术修复。
小穿孔的观察与护理
穿孔较小的情况： 如果耳膜穿孔比较小，比如直径小于3毫米左右，通常有自行愈合的机会。这时候要注意保持耳道清洁干燥，避免耳朵进水，洗头、洗澡时可以用棉球堵住外耳道。一般观察1 - 3个月，有很大概率能自行愈合。要避免用力擤鼻涕，因为鼻腔压力可能会通过咽鼓管影响耳膜，不利于穿孔愈合。
大穿孔的手术治疗
手术适用情况： 当耳膜穿孔较大，超过3个月仍未自行愈合，或者因外伤等导致的严重穿孔影响听力等情况时，可能需要手术治疗。手术方式主要是鼓膜修补术，通过取自身的筋膜等组织移植到穿孔处来修复鼓膜。手术一般在全身麻醉或者局部麻醉下进行，术后需要注意耳部护理，按照医生要求使用抗生素预防感染，通常术后1 - 2周要避免耳朵进水，而且要定期复诊观察鼓膜愈合情况。
感染时的药物治疗
合并感染的处理： 如果耳膜穿孔后合并有耳道感染，出现耳朵流脓、疼痛等症状，需要使用抗生素来控制感染。一般会根据感染的严重程度选择口服或者静脉用抗生素，比如头孢类抗生素等。但使用抗生素要在医生指导下进行，不能自行滥用，因为滥用抗生素可能导致耐药等问题。同时，要注意耳部的局部清洁，可能需要用双氧水清洗耳道后再局部使用抗生素滴耳液，不过滴耳液的使用也需要遵循医生的建议。