脚踝肿胀时首先要明确原因，然后针对性处理。如果是轻微扭伤导致的脚踝肿胀，可先通过休息、冷敷等方式缓解。一般来说，在受伤后的24小时内进行冷敷，每次15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。
如何初步判断脚踝肿胀原因
外伤因素： 如果近期有脚踝扭伤、磕碰等情况，很可能是外伤引起肿胀。比如运动时突然崴脚，局部会出现肿胀、疼痛，严重的还可能有淤血青紫。疾病因素： 一些疾病也会导致脚踝肿胀，像肾功能不全患者，由于肾脏排水功能下降，可能会出现脚踝肿胀，同时还可能伴有下肢水肿、蛋白尿等表现；心脏病患者心功能不全时，也会出现脚踝肿胀，常伴有呼吸困难、乏力等症状；下肢静脉血栓形成时，脚踝肿胀往往比较突然，且可能伴有下肢疼痛、皮肤温度升高等情况。
不同原因下的初步处理方法
外伤导致的脚踝肿胀： 在受伤初期，除了前面说的24小时内冷敷，24小时后可以改为热敷，促进血液循环，帮助消肿。同时要注意休息，尽量减少脚踝的活动，必要时可以使用弹力绷带适当加压包扎，减轻肿胀。疾病导致的脚踝肿胀： 如果怀疑是疾病引起的脚踝肿胀，比如怀疑肾功能不全，那需要及时就医，进行肾功能检查、尿常规等相关检查来明确诊断；如果考虑是心脏病，需要做心脏超声、心电图等检查；如果怀疑下肢静脉血栓，可能需要做下肢静脉超声检查。一旦确诊是疾病导致的，就要针对具体疾病进行相应治疗。比如肾功能不全患者可能需要进行保肾治疗，限制水分和盐分摄入等；心功能不全患者需要改善心功能，利尿消肿等；下肢静脉血栓患者可能需要抗凝等治疗。
日常需要注意的事项
在日常生活中，要避免长时间站立或久坐，休息时可以适当抬高患肢，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。如果是经常出现脚踝肿胀的情况，不管是哪种原因引起的，都要引起重视，及时就医检查，明确病因后进行规范治疗。同时，要注意观察脚踝肿胀的变化情况，如果肿胀持续不缓解或者加重，或者伴有其他不适症状，如疼痛剧烈、发热等，要尽快到医院就诊。