牙齿上面黑黑的东西通常包括色素沉着、牙结石、腐败坏死组织。出现这种现象往往与进食、吸烟等行为有关，比如长期食用带有色素的食物，或者长期大量吸烟，烟草中的焦油沉积在牙面上，就会形成黑色烟斑。对此，可以前往医院通过相关方法进行去除和修补，具体如下：
一、洁治：
1.洁治又被称为洗牙，一般分为龈上洁治术和龈下洁治术。
2.通常洁治可采用超声洁治，也能用手动洁治器进行洁治。但如果要去除牙面上的色素，常常采用超声洁治器进行洁治，通过超声波的高频振荡作用，能将牙齿上面黑黑的东西有效去除。
二、刮治：
1.刮治主要用于去除牙龈缘以下龈沟内的龈下牙石，使用刮治器时通常放在牙石的下方，朝着切缘进行提拉，可将附着在牙颈部上的黑黑的龈下牙石去除掉。
2.去除牙面上的色素或者龈上、龈下牙石后，还需要进行抛光，这样效果会更好。
三、填充：
1.如果牙齿上面黑黑的东西是龋齿的腐败坏死组织，就需要将损坏部分磨掉后进行填充，比如使用复合树脂填充，或者进行嵌体修复术等，可将牙齿填补到原来的大小，以提升牙齿的美观性。
在日常生活中，应尽量避免食用浓茶、咖啡、巧克力、糖等这类容易致使牙齿变黑的食物，同时要避免吸烟，还应注重保持口腔清洁，做到早晚刷牙，并定期到医院检查口腔，或者定期进行洗牙清洁，以防出现龋齿等问题。