关键点：四岁宝宝发烧38.5℃，需积极使用退热药，同时进行物理降温，预防并发症，加强护理。具体为在医师指导下用布洛芬混悬液等降温，进行温水浴等物理降温，多喝水防脱水，多休息保证睡眠，勤开窗通风避免交叉感染，加强营养摄入提高免疫力。
以下是详细阐述：
一、使用退热药：四岁宝宝发烧到38.5℃时，建议在医师指导下使用合适的退热药来进行降温处理，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或者对乙酰氨基酚栓等。这些药物能够帮助控制体温，减少发生高烧惊厥的可能性。
1.布洛芬混悬液：是一种常用的儿童退热药物，能较为快速地降低体温。
2.对乙酰氨基酚滴剂和对乙酰氨基酚栓：也有较好的退热效果，可根据宝宝的具体情况选择使用。
二、物理降温：除了使用退热药，积极进行物理降温也是很重要的。特别是温水浴、用温水擦拭双侧颈部以及腋窝、腹股沟等部位，这有助于体温进一步下降。
(1)温水浴：能使宝宝全身热量散发。
(2)温水擦拭特定部位：可促进热量散发，加快降温。
三、预防脱水：宝宝发烧时往往容易导致水分丢失过多，此时应尽量让宝宝多喝水，这样可以维持内环境的稳定，显著降低发生脱水的概率。
四、保证休息：宝宝需要多休息，尤其要保证夜间有充足的睡眠，这对于疾病的恢复是非常有帮助的。
五、避免交叉感染：平时要勤开窗通风换气，同时避免宝宝与其他人密切接触，以防出现交叉感染。
六、加强营养摄入：还要注意加强营养摄入，让宝宝摄入足够的营养物质，以提高其免疫力。
总结概况提示：对于四岁宝宝发烧38.5℃的情况，要从使用退热药、进行物理降温、预防脱水、保证休息、避免交叉感染和加强营养等多方面进行处理和护理，以促进宝宝的康复和健康。