胸腰椎体压缩性骨折的治疗方式需根据骨折程度等情况决定。一般来说，轻度的胸腰椎体压缩性骨折可采取保守治疗，而较为严重的可能需要手术治疗。
保守治疗方式
卧床休息：
对于压缩程度较轻，如压缩小于1/3的胸腰椎体压缩性骨折患者，通常需要严格卧床休息。一般建议卧床6 - 8周左右，在此期间要注意保持正确的体位，尽量平卧硬板床，腰部可以垫薄枕，以维持腰椎的生理曲度。同时，要避免过早下床活动，否则可能导致骨折进一步压缩，加重病情。
药物辅助：
可以使用一些止痛药物来缓解疼痛症状，比如非甾体类抗炎药，像布洛芬等。这类药物能通过抑制体内前列腺素的合成，起到抗炎、止痛的作用。但要注意，有消化道溃疡等病史的患者使用时需谨慎，可能会引起胃肠道不适等不良反应。另外，还可以使用一些促进骨折愈合的药物，如骨肽片等，它能调节骨代谢，促进成骨细胞的增殖，有助于骨折的修复。
手术治疗情况
手术适应证：
当胸腰椎体压缩性骨折压缩程度较重，超过1/3，或者伴有神经损伤症状时，通常需要考虑手术治疗。例如，压缩骨折导致椎管狭窄，压迫脊髓神经，出现下肢麻木、无力、大小便失禁等情况时，就需要及时进行手术。
手术方式：
常见的手术方式有经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）等。经皮椎体成形术是通过向骨折的椎体内置入骨水泥，达到强化椎体、缓解疼痛的目的。一般在局部麻醉下就可以进行，手术时间相对较短，术后患者恢复较快。经皮椎体后凸成形术则是在注入骨水泥之前，先通过球囊扩张恢复椎体的高度，然后再注入骨水泥，这种方法对于恢复椎体高度的效果可能更好，尤其适用于一些压缩程度较严重的患者。
康复锻炼
早期康复：
在骨折卧床期间，就可以开始进行一些简单的康复锻炼。比如进行四肢的肌肉收缩舒张锻炼，包括腿部的股四头肌收缩、踝关节的屈伸活动等，每天可以多次进行，每次持续一定时间，这样可以防止肌肉萎缩，促进血液循环。同时，还可以进行深呼吸和有效咳嗽训练，预防肺部感染和坠积性肺炎。
后期康复：
当骨折达到临床愈合（一般需要3个月左右，但具体时间需根据骨折愈合情况由医生判断）后，就可以逐渐增加腰部的康复锻炼。例如进行五点支撑法，患者仰卧位，用头部、双肘和双足作为支撑点，将臀部抬起，每次保持一定时间后放下，重复进行。或者进行飞燕式锻炼，患者俯卧位，头、颈、胸及双下肢同时抬起，仅腹部着床，像飞燕一样，以此来增强腰部肌肉力量，恢复腰椎的稳定性。但康复锻炼要在医生的指导下循序渐进地进行，避免过度锻炼导致骨折部位再次损伤。