关键点：怀孕时乳房刺痛可能正常也可能是乳腺炎，正常现象是因激素作用乳腺增生等导致，表现为乳房增大、轻微刺痛、乳晕加深等，无需过度担心，保持心态平和、保证营养均衡即可；乳腺炎会有明显持续疼痛、局部温度上升、红肿等，孕期用药禁忌多，不可擅自用药，可热敷、按摩乳房等缓解，局部破裂可用红霉素软膏抗炎，孕期治疗需医生指导。
一、正常现象：
怀孕后，孕妇体内雌激素、孕激素水平上升。在这些激素的作用下，乳腺腺泡、乳腺小叶会增生，从而出现乳房增大的情况。同时，会伴有轻微的刺痛感。进行检查时，可以发现乳晕的颜色比之前明显加深，还会有蒙氏结节出现。这是怀孕后的一种正常生理变化，无需过分担忧。孕妇只要注意保持平和的心态，确保营养摄入的均衡全面就可以了。
二、乳腺炎：
如果怀孕期间乳房刺痛较为明显，且疼痛持续不停，同时在疼痛时伴有局部温度升高以及红肿的现象，那么大多考虑是乳腺炎所致。由于处于孕期，用药方面存在较多禁忌。所以，患上乳腺炎后，孕妇切不可自行随意用药。如果需要进行药物治疗，应在医生的指导下进行。平时，可以通过使用热毛巾热敷乳房、对乳房进行按摩等方法来缓解不适。如果局部存在破裂的情况，可以在医生指导下使用红霉素软膏进行抗炎治疗，以减轻疼痛症状。鉴于孕期的特殊性，患者必须在医生的指导下使用药物进行治疗。
总结概况提示：怀孕时乳房刺痛需根据具体情况判断原因，正常现象无需特殊处理，而乳腺炎则需谨慎对待，不能擅自用药，要遵循医生建议进行治疗和缓解措施。