早上刷牙时恶心、想吐、反胃可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.慢性咽炎：刷牙时牙刷或牙膏刺激咽部可能引发恶心。此外，长期吸烟、空气污染、过敏等也可能导致慢性咽炎。保持口腔清洁、戒烟、避免刺激性物质、多喝水等有助于缓解症状。如果症状持续或加重，可考虑就医，医生可能会建议使用含片、喷雾剂或口服药物治疗。
2.胃酸反流：胃酸反流到食管和口腔时，会引起烧心、恶心、呕吐等症状。这种情况可能与饮食习惯、胃食管反流病、妊娠等有关。睡前2-3小时避免进食、抬高床头、避免高脂肪和辛辣食物、戒烟酒等可以减轻症状。如果症状严重，可咨询医生使用抗酸药、促胃肠动力药等。
3.胃肠疾病：胃炎、胃溃疡、消化不良等胃肠疾病也可能导致刷牙时恶心。除了恶心，还可能伴有胃痛、胃胀、食欲不振等症状。调整饮食、避免刺激性食物、规律进餐等可能有帮助。如果症状持续不缓解或加重，建议就医，医生可能会根据具体情况进行进一步检查和治疗。
4.心理因素：压力、焦虑、紧张等心理因素可能导致自主神经功能紊乱，引起恶心、呕吐等症状。放松技巧、心理咨询、运动等可能有助于缓解心理压力。
5.其他原因：怀孕、内耳疾病、药物副作用等也可能导致刷牙时恶心。如果是怀孕引起，通常会伴有其他怀孕症状；内耳疾病可能会伴有头晕、耳鸣等；某些药物的副作用也可能包括恶心。
如果早上刷牙时恶心、想吐、反胃的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的口腔卫生、调整饮食习惯、避免过度劳累和压力等也有助于预防和缓解这些症状。