晚上睡觉手臂麻木的原因有很多，可能是生理性的，也可能是病理性的。以下是一些可能的原因和建议：
1.睡姿不良：睡觉时手臂受压，导致血液循环不畅，就可能会引起手臂麻木。建议调整睡姿，避免手臂受压，或选择合适的枕头，以保证舒适的睡眠。
2.神经受压：颈椎间盘突出、肘管综合征、腕管综合征等疾病，可能会压迫手臂的神经，引起手臂麻木。此外，胸廓出口综合征、肘管综合征、腕管综合征等周围神经病变，也可能导致手臂麻木。建议及时就医，进行相关检查，如颈椎CT、神经电生理检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。
3.糖尿病：糖尿病患者可能会出现周围神经病变，导致手臂麻木。此外，糖尿病还可能导致血管病变，影响手臂的血液循环，进而引起手臂麻木。建议及时就医，进行血糖、糖化血红蛋白、神经电生理检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。
4.脑血管疾病：短暂性脑缺血发作、脑梗死等脑血管疾病，可能会影响大脑对上肢的神经支配，导致手臂麻木。此外，脑出血、颅内占位性病变等也可能导致类似症状。建议及时就医，进行头颅CT或MRI等检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
5.其他：怀孕、甲状腺功能减退、药物副作用等，也可能导致手臂麻木。建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
总之，晚上睡觉手臂麻木可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。