婴儿总是摇头可能是以下原因导致：
一、缺乏维生素D：
1.若平时未注重婴儿的规律喂养，或光照不足，易使婴儿缺乏维生素D，进而引发佝偻病。
2.其典型症状包括多汗、夜惊、夜啼，因多汗引起不适，从而出现婴儿总摇头现象。
3.确诊后要注意规律喂养，适当晒太阳以促进钙吸收，必要时遵医嘱口服维生素D、乳酸钙、碳酸钙等来促使症状改善。
二、化脓性中耳炎：
1.发病原因有流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等感染。
2.典型症状为耳痛、耳鸣、听力减弱，婴儿因这些不适而无法表达，便表现为总是摇头。
3.通常建议家长带婴儿进行耳部查体、纯音测听、血清学检查以明确诊断，确诊后可选择阿奇霉素、左氧氟沙星等药物控制感染以防鼓膜穿孔。
三、脑瘫：
1.病因较为复杂，与获得性因素和遗传性因素有关。
2.临床症状主要为运动功能障碍，同时伴有语言障碍、智力低下、感知觉异常等，可出现婴儿总摇头现象。
3.确诊后需加强护理，注意营养与卫生，根据患儿现有情况制定合适康复方案，如帮助患儿学习翻身、坐位、爬行等技能，以尽量达到最大限度的功能改善。
总之，当婴儿总是摇头时，要考虑多种可能原因，及时明确诊断并采取相应的治疗措施。