小肠癌早期表现往往不典型，部分患者可能有以下情况。约1/3的小肠癌患者会出现腹痛，多为隐痛或胀痛，有时会有间歇性发作。还有部分患者会有消化道出血的表现，比如粪便隐血试验阳性，少数人可能出现黑便或呕血，但出血量一般较少。
消化道症状方面
腹胀表现： 早期可能会有腹胀感，这是因为肠道功能受到一定影响，食物消化吸收不太顺畅，不过这种腹胀往往容易被忽视，很多人会以为是吃多了或者消化不良。恶心呕吐情况： 少数患者会出现恶心、呕吐症状，一般程度较轻，呕吐物多为胃内容物，有时可能伴有未消化的食物。
全身表现方面
体重变化： 部分患者会有体重缓慢下降的情况，这是因为肿瘤消耗身体能量，虽然早期体重下降可能不明显，但如果发现短时间内体重无缘无故减轻5%以上，就要引起重视。乏力表现： 患者可能会感觉浑身没劲儿，容易疲劳，这是由于肿瘤影响机体正常代谢，身体处于相对虚弱的状态。
腹部体征方面
腹部包块： 少数患者在腹部可能摸到质地较硬、活动度较差的包块，但这种情况相对少见，而且包块位置因肿瘤发生部位不同而有所差异。压痛情况： 按压腹部时可能会有轻度压痛，但往往没有明显的特异性，和很多肠道良性疾病引起的压痛不太容易区分。需要注意的是，小肠癌早期表现不特异，容易被忽略，所以如果出现上述一些非典型症状，尤其是年龄在40岁以上，有消化道不适症状持续不缓解的人群，应及时就医进行相关检查，比如胃镜、肠镜、小肠镜等检查，以便早期发现小肠癌。