脚心长小硬疙瘩的原因可能有以下几种：
1.鸡眼：长期挤压和摩擦可能导致皮肤角质层增厚，形成鸡眼。鸡眼通常呈圆锥形，表面光滑，边界清晰，按压时会有疼痛。治疗方法包括使用鸡眼贴、水杨酸软膏等药物，或者进行冷冻、激光等物理治疗。
2.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。跖疣通常呈圆形或椭圆形，表面粗糙，有小黑点，按压时会有疼痛。治疗方法包括使用抗病毒药物、冷冻、激光等物理治疗，或者进行手术切除。
3.胼胝：长期受压或摩擦导致皮肤角质层增厚，形成胼胝。胼胝通常呈扁平状，表面光滑，边界不清晰，没有疼痛。治疗方法包括使用角质松解剂、水杨酸软膏等药物，或者进行物理治疗。
4.其他：脚心长小硬疙瘩还可能是其他疾病的表现，如皮肤肿瘤、感染等。如果疙瘩持续不消失、增大、疼痛或出现其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况进行治疗。
在日常生活中，应注意保持皮肤清洁，避免长时间行走和站立，选择合适的鞋子，避免过度摩擦和挤压。如果发现脚心长小硬疙瘩，应避免自行挤压或搔抓，以免加重病情。