活动性肺结核是指结核菌在人体内处于活跃繁殖状态，具有传染性的一种肺结核类型。一般通过痰液检查等可发现大量结核菌，大约有10% - 15%的初染肺结核患者和30%的复发肺结核患者会处于活动性肺结核状态。
发病原因是什么
感染结核菌： 主要是感染了结核分枝杆菌导致发病。当人体吸入含有结核分枝杆菌的飞沫后，结核菌可能在肺部等部位开始生长繁殖。免疫力低下： 比如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人，由于身体的免疫防御能力减弱，更容易让结核菌活跃起来引发活动性肺结核。像艾滋病患者的免疫力大幅下降，感染结核菌后发展为活动性肺结核的风险比正常人高很多。
有哪些常见症状
呼吸道症状： 咳嗽是比较常见的，一般会持续2周以上，有的患者还会伴有咳痰，如果合并细菌感染，痰可能呈脓性。另外，部分患者会出现咯血，量可多可少，少量咯血表现为痰中带血，严重时可能大量咯血。全身症状： 常常会有午后低热，体温一般在37.3 - 38℃左右，还可能伴有盗汗，也就是夜间睡眠时出汗较多，同时会有乏力、消瘦等表现，患者会感觉没有力气，体重逐渐下降。
如何诊断活动性肺结核
痰液检查： 痰涂片抗酸染色是常用的方法，如果在痰液中发现抗酸杆菌，就高度怀疑肺结核。而且如果是活动性肺结核，痰液中结核菌数量较多，阳性率相对较高。影像学检查： 胸部X线检查可以发现肺部是否有病变阴影，比如肺部的浸润影、空洞等。胸部CT检查比X线更清晰，能发现更小的病变以及病变的细节情况，有助于更早更准确地诊断活动性肺结核。