活动性肺结核是指结核分枝杆菌在人体内处于活跃繁殖状态，具有传染性的肺结核类型。一般来说，通过痰涂片检查等方法可以发现结核分枝杆菌，约有50%以上的活动性肺结核患者痰液中能检测到结核菌。
发病原因是什么
感染途径：主要是通过呼吸道传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中，健康人吸入后就可能被感染。自身因素：当人体免疫力下降时，比如患有艾滋病、糖尿病等疾病，或者长期使用免疫抑制剂，就更容易患上活动性肺结核。比如艾滋病患者由于免疫系统被破坏，感染结核分枝杆菌后发展为活动性肺结核的风险比正常人高很多。
有哪些常见症状
呼吸道症状：咳嗽是常见症状，一般持续2周以上，可能伴有咳痰，部分患者会有咯血。比如有的患者会咳出少量血丝痰，严重的可能会大量咯血。另外，还可能出现胸痛，尤其是在咳嗽或深呼吸时胸痛会加重。全身症状：患者常常会有午后低热，体温一般在37.3~38℃之间，还会伴有盗汗，夜间睡觉的时候出汗较多，同时会有乏力、食欲减退、体重减轻等表现。
如何诊断呢
影像学检查：胸部X线或CT检查是常用的方法。在胸部X线片上，活动性肺结核可能会表现为肺部的浸润影、空洞影等。比如浸润性肺结核在X线片上常表现为云雾状、片状的阴影。CT检查比X线更能清晰地显示肺部病变的细节，有助于发现较小的病灶和隐蔽部位的病变。痰液检查：痰涂片抗酸染色找结核分枝杆菌是简单快速的方法，如果找到抗酸杆菌，结合临床症状等就高度怀疑活动性肺结核。另外，痰结核分枝杆菌培养可以确定是否有结核分枝杆菌生长，并且可以进行药物敏感试验，不过培养时间较长，一般需要2~8周。