小腹有时候一阵阵的疼可能由多种原因引起。比如女性生理期时，约60%-90%的女性会有经期腹痛，疼痛多为下腹部痉挛性疼痛，部分还可能伴有腰酸等不适。
生理期因素：
子宫内膜前列腺素分泌增加： 女性在月经期间，子宫内膜会分泌较多前列腺素，它会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现小腹一阵阵疼。一般疼痛程度因人而异，有的较轻微，有的可能影响日常生活。盆腔充血影响： 月经时盆腔处于充血状态，也可能导致小腹有坠胀样的阵发性疼痛。
妇科疾病因素：
盆腔炎： 女性盆腔内器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时，会出现小腹疼痛。急性盆腔炎除了小腹阵痛，还可能伴有发热、阴道分泌物增多且有异味等症状；慢性盆腔炎则往往是反复的小腹隐痛，劳累、性交后或月经前后疼痛可能加重。卵巢囊肿蒂扭转： 当卵巢囊肿较大时，剧烈运动等可能导致囊肿蒂扭转，出现一侧小腹突发性的剧烈阵发性疼痛，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。
肠道问题因素：
肠痉挛： 腹部着凉、进食过多生冷食物等可能引起肠痉挛，导致小腹一阵阵疼。疼痛通常比较突然，呈阵发性，可伴有呕吐等表现。肠炎： 细菌、病毒等感染肠道后引发肠炎，也会出现小腹阵痛，常伴有腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状。例如细菌性肠炎多是因食用不洁食物引起，会有腹痛、腹泻，大便可能为黏液便或脓血便等情况。