怀孕后期出现水肿，主要是因为体内激素变化、子宫增大压迫等多种因素导致。一般来说，约有半数以上孕妇在孕期会出现不同程度的水肿，尤其是到了妊娠后期。
生理因素导致的水肿
激素变化影响：怀孕后，女性体内雌激素、孕激素等激素水平升高，这些激素会使体内水钠潴留。比如雌激素能使体内水分增加，孕激素也有类似作用，导致身体组织间隙液体增多，从而引发水肿。子宫增大压迫：随着胎儿不断生长发育，子宫逐渐增大，会压迫下腔静脉，使下肢血液回流受阻，进而导致下肢水肿。一般怀孕28周后这种压迫更明显，下肢水肿会更常见。
疾病相关的水肿
妊娠高血压综合征：这是孕期常见的并发症，约5%-10%的孕妇会发生。患者除了水肿，还可能出现血压升高、蛋白尿等症状。如果血压明显升高，水肿会更为严重，甚至可能波及全身。肾脏疾病：孕妇本身如果有肾脏方面的基础疾病，怀孕后肾脏负担加重，可能导致肾功能异常，引起水肿。例如肾小球肾炎等疾病，会影响肾脏对水和电解质的代谢，使得水分在体内潴留，出现水肿。
其他因素导致的水肿
运动量减少：怀孕后期，很多孕妇活动量明显减少，长时间坐着或躺着，会影响下肢血液回流，导致水肿。而且活动少还会使肌肉收缩减少，对静脉回流的助力减弱，进一步加重水肿。体重增加过多：如果孕妇体重增加过快，身体负担加重，也容易出现水肿。一般建议孕期体重增长控制在10-15公斤左右比较合适，如果超出这个范围较多，水肿的概率会增加。