关键点：一个月宝宝三天没大便只排气，有生理性和病理性因素。生理性因素主要是攒肚子，病理性因素包括消化不良、胃肠炎等。
一、生理性因素
攒肚子是宝宝出生后胃肠吸收能力逐渐增强而出现的现象，表现为长时间无大便但有排气，这是正常生理现象。只要宝宝大便不干结、情绪正常、吃奶正常，就无需特殊处理。
二、病理性因素
1.消化不良
宝宝消化功能尚未发育完善，若奶量过多或喂奶间隔过短，易诱发消化不良导致便秘和肠胀气，出现只排气及食欲下降等症状。可通过顺时针按摩腹部促进肠胃蠕动改善症状，必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、乳果糖口服液等药物促使症状恢复。
2.胃肠炎
宝宝摄入被细菌污染的奶或奶粉易引发胃肠炎，炎症刺激致胃肠功能紊乱，出现大便性状改变，表现为没大便只排气。需及时遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗。
此外，也可能是肠梗阻导致，应前往医院小儿消化内科就诊详细诊断。
总结概况提示：对于一个月宝宝三天没大便只排气的情况，要区分生理性和病理性因素，生理性攒肚子无需处理，病理性的消化不良、胃肠炎等需采取相应措施，若不能明确需进一步检查诊断。