额头起小米粒样痘痘通常与痤疮、粟丘疹、毛囊炎等有关，可用药治疗。具体如下：
一、痤疮：若个人卫生不佳，额头受痤疮丙酸杆菌感染易形成痤疮，出现小米粒样痘痘。可在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等治疗。
1.维A酸乳膏：可调节表皮细胞增殖和分化，减少皮脂分泌，对痤疮有一定疗效。
2.阿达帕林凝胶：能改善毛囊皮脂腺导管角化，抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。
二、粟丘疹：额头皮脂腺分泌旺盛且清洁不到位时易形成粟丘疹。需选择洁面产品清洗额头。
三、毛囊炎：额头长时间外露且清洁不佳，可能受细菌感染出现毛囊炎而致痘痘症状。可在医生指导下使用抗菌药物治疗，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
1.夫西地酸乳膏：对多种革兰阳性球菌有较强抗菌作用。
2.莫匹罗星软膏：可用于治疗各种细菌感染引起的皮肤疾病。
此外，还可能存在丘疹性荨麻疹、日光性皮炎、寻常疣等疾病，建议及时就医诊治。总之，额头出现小米粒样痘痘时，应明确病因，选择合适的治疗方法。