促甲状腺激素偏低可能由多种原因引起。一般来说，当甲状腺功能亢进时，会出现促甲状腺激素偏低的情况，比如格雷夫斯病就可能导致这种状况。
一、甲状腺功能亢进相关因素
1. 格雷夫斯病： 这是一种自身免疫性疾病，体内会产生刺激甲状腺的抗体，使得甲状腺过度分泌甲状腺激素，进而反馈抑制促甲状腺激素分泌，导致促甲状腺激素偏低。患者通常还会有多汗、心慌、手抖等症状。2. 毒性多结节性甲状腺肿： 甲状腺内出现多个自主功能的结节，这些结节不受正常的垂体 - 甲状腺轴调节，自主分泌过多甲状腺激素，从而引起促甲状腺激素偏低。患者甲状腺可触及结节，甲状腺功能检查显示甲状腺激素升高，促甲状腺激素降低。
二、垂体病变因素
1. 垂体瘤： 垂体微腺瘤等垂体病变可能影响促甲状腺激素的分泌。如果垂体瘤压迫垂体柄或影响垂体分泌促甲状腺激素的细胞，就会导致促甲状腺激素分泌减少。患者可能伴有头痛、视力下降等垂体瘤相关症状。2. 下丘脑病变： 下丘脑是调节垂体功能的重要结构，当下丘脑病变时，会影响促甲状腺激素释放激素的分泌，进而影响垂体分泌促甲状腺激素。比如下丘脑肿瘤等病变可能导致促甲状腺激素偏低，患者可能出现内分泌紊乱相关的其他表现。
三、外源性因素
1. 药物影响： 某些药物可能导致促甲状腺激素偏低，比如含有甲状腺激素的药物过量服用时，会反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素。像一些甲状腺功能减退患者自行过量补充甲状腺激素，就可能出现促甲状腺激素偏低的情况。2. 饮食与环境： 长期摄入含碘过高的食物，如大量食用海带等，可能影响甲状腺功能，导致促甲状腺激素偏低。另外，长期处于辐射环境中，也可能对甲状腺和垂体功能产生影响，引起促甲状腺激素偏低。