早期肺心病的诊断主要依据症状、体征、实验室检查、影像学检查等。
一、症状：在早期即代偿期，常见症状有咳嗽、咳痰、气促，活动后易出现心悸、呼吸困难、乏力以及劳动耐力下降等表现。
二、体征：进行体检时，可观察到不同程度的发绀现象，能听到肺部干湿啰音，肺动脉瓣第二心音会增强，心脏三尖瓣区可能有收缩期杂音，部分患者还会有颈静脉怒张、肝界下移、下肢水肿等情况。
三、实验室检查：当存在细菌感染时，血常规里白细胞和中性粒细胞会上升；血气分析可能显示血氧浓度降低、血二氧化碳浓度升高。
四、影像学检查：胸片的典型特征为肺动脉扩张和肺动脉突出；心脏彩超可呈现肺动脉影增宽以及右心增大肥厚的迹象。
总之，一旦确诊为肺心病，应尽快就诊，在专科医生指导下进行规范治疗。