早期肺心病的诊断主要依据症状、体征、实验室检查、影像学检查等。
一、症状：在早期即代偿期，常见的表现为咳嗽、咳痰、气促，活动后往往会有心悸、呼吸困难、乏力以及劳动耐力下降等情况。
二、体征：通过体检能发现多种程度的发绀，肺部会有干湿啰音，肺动脉瓣第二心音增强，心脏三尖瓣区有收缩期杂音。部分患者还会出现颈静脉怒张、肝界下移、下肢水肿等现象。
三、实验室检查：当有细菌感染时，血常规里的白细胞和中性粒细胞会上升，进行血气分析可能呈现血氧浓度降低、血二氧化碳浓度升高的结果。
四、影像学检查：胸片的典型特征为肺动脉扩张以及肺动脉突出，心脏彩超则可显示肺动脉影增宽以及右心增大肥厚等征象。一旦确诊为肺心病，应尽快就诊，在专科医生的指导下进行规范治疗。
总之，对于肺心病的诊断需要综合多方面的依据来判断，确诊后要及时进行规范治疗。