甲减与甲亢有着明显区别。甲减全称甲状腺机能减退症，甲亢全称甲状腺功能亢进症，从名称可看出二者截然相反。
一、临床表现方面
1.甲减以代谢缓慢为主，患者临床症状有怕冷、乏力、记忆力减退等，女性可出现月经紊乱，男性可能有阳痿、早泄等情况，体检可见周身浮肿、颜面浮肿加重、皮肤粗燥，听诊心率减慢。
2.甲亢则以代谢增强为主，患者有高代谢表现，如情绪易激动、怕热、乏力、多汗，还有突眼、甲状腺肿大等表现，可听到血管杂音，查体心率增快，严重者可出现心功能改变。
二、治疗方面
1.甲减治疗应用甲状腺激素，如口服优甲乐，以补充甲状腺功能使其达到正常。
2.甲亢治疗通过抑制甲状腺功能，如口服甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶，使其达到正常。
总之，甲减和甲亢在名称、临床表现和治疗方法等方面都存在明显差异，需准确区分并进行针对性治疗。