泪囊炎是一种常见的眼科疾病，多是由于鼻泪管阻塞，导致泪液和细菌积聚在泪囊内引起炎症。新生儿中，约有6%~20%会出现泪囊炎，通常在出生后6周内发病。
病因是什么
先天性因素： 最常见的是鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞了鼻泪管，使得泪液和细菌潴留在泪囊内，引发继发感染。比如，胎儿在发育过程中，鼻泪管末端的Hasner瓣未能正常开放，就可能导致先天性泪囊炎。后天性因素： 眼部外伤、炎症、肿瘤等都可能引起鼻泪管狭窄或阻塞，从而诱发泪囊炎。像眼部遭受撞击后，鼻泪管可能受伤变形，影响泪液引流；眼部的慢性炎症长期刺激，也会导致鼻泪管黏膜肿胀，进而阻塞。
有哪些症状表现
流泪： 患者会不自觉地流泪，即使没有外界刺激，眼睛也总是湿漉漉的。这是因为泪液不能正常排入鼻腔，只能不断流出眼外。分泌物增多： 泪囊内有细菌滋生，会产生大量分泌物，表现为眼角有黏液或脓性分泌物，早晨起床时症状往往比较明显，有时会发现眼皮被分泌物粘住。泪囊区红肿压痛： 用手按压泪囊区时，能感觉到局部红肿，并且有压痛感。如果病情严重，泪囊区可能会形成脓肿，皮肤出现红肿、破溃等情况。
如何诊断鉴别
泪道冲洗： 通过向泪道内注入生理盐水来判断泪道是否通畅。如果冲洗时阻力大，且有液体反流，同时伴有分泌物，通常提示泪道阻塞，患有泪囊炎的可能性较大。比如，冲洗时液体从原泪点反流，且伴有大量脓性分泌物，基本可以确诊。眼部检查： 医生会用裂隙灯等仪器检查眼部情况，观察泪囊区有无红肿、隆起，结膜有无充血等。还会检查角膜情况，因为长期泪液刺激可能会导致角膜炎症。与其他疾病鉴别： 需与泪腺炎、结膜炎等疾病鉴别。泪腺炎主要是泪腺部位的炎症，表现为泪腺区红肿、疼痛；结膜炎则主要是结膜的炎症，以结膜充血、分泌物增多为主，但一般泪道是通畅的。