49岁想生二胎存在一定风险，若真想生二胎，需进行多方面身体检查，如妇科炎症检查、子宫状况检查、排卵情况检查等。若身体各方面符合受孕要求，可考虑怀孕。怀孕后要按时做好每次产检，随时了解胎儿发育及自身身体情况，避免不良影响。高龄产妇易出现高血压、糖尿病等，孕期需注意身体调理。
一、49岁生二胎有风险：女性到了49岁，身体机能有所下降，怀孕和生产过程中面临的风险相对较大，比如孕期并发症的发生几率可能会增加。
二、多方面身体检查：
1.妇科炎症检查：检查是否存在阴道炎、盆腔炎等妇科炎症疾病，因为炎症可能影响受孕或对孕期产生不利影响。
2.子宫情况检查：查看子宫的形态、大小等是否正常，子宫内膜的厚度是否适宜胚胎着床和发育。
3.排卵情况检查：了解卵巢是否能正常排卵以及卵子的质量等情况。
三、怀孕后的注意事项：
1.按时产检：通过产检能及时掌握胎儿的生长发育状态，以及自身的健康状况，以便尽早发现问题并处理。
2.关注身体情况：警惕高血压、糖尿病等的发生，要密切关注自身的身体变化，如有不适及时就医。
总之，49岁生二胎需谨慎考虑，做好各项检查和孕期保健工作，以确保母婴安全。