眼睛里有红血丝是常见眼部症状，可由生理性和病理性因素导致，具体如下：
一、生理性因素：
若经常熬夜、作息不规律或过度用眼致眼部疲劳，会使结膜下毛细血管充血，表现为眼红有血丝。通常无需药物治疗，只要养成规律作息，避免过度用眼，常热敷按摩眼部以改善血液循环，红血丝症状便会逐渐消失。
二、病理性因素：
1.眼表炎症：
(1)细菌性结膜炎、过敏性结膜炎、睑缘炎、角膜炎等，多由细菌感染、病毒感染、过敏原刺激等引起，结膜表面会出现结膜下血管充血扩张并有红血丝，还伴有眼疼痛、异物感等症状。可遵医嘱使用抗感染或抗过敏药物治疗。
(2)虹膜睫状体炎和巩膜炎：与免疫力低下或免疫系统疾病相关，会出现眼红血丝、充血、眼疼、视力下降等情况。需遵医嘱使用激素类药物如典必殊滴眼液或眼膏治疗。
2.干眼症：频繁长时间看电子屏、眼疲劳会使泪液蒸发过快，泪腺分泌减少，导致眼睛干涩、流泪、眼疼以及出现反应性结膜充血和视力不稳定。可使用人工泪液，配合局部热敷、中药熏蒸、按摩等方法缓解干眼症症状。
3.倒睫：倒睫是睫毛反向生长刺激结膜而产生反应性充血，致使眼睛一直有红血丝，轻者可拔除倒睫，重者需手术治疗。
建议患者先到医院就诊，明确病因后及时治疗，不可擅自用药，以免延误病情产生不良后果。
关键点总结：眼睛红血丝有生理性和病理性原因，生理性与熬夜等有关，病理性包括眼表炎症、干眼症、倒睫等，需根据具体情况治疗，患者应先就医，勿擅自用药。