附件炎通过B超检查有一定的检出率，但不是所有附件炎都能靠B超确诊。一般来说，当附件炎引起输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等明显形态改变时，B超有可能发现异常，比如能看到附件区有增粗的条索状结构、包块等，但约10% - 15%的附件炎患者B超检查可能无特异性表现。
B超检查附件炎的表现情况
输卵管炎表现： 如果是输卵管的炎症，较轻的输卵管炎B超可能看不到明显异常，但当炎症导致输卵管肿胀、渗出，形成输卵管增粗时，B超有可能显示附件区有增粗的管状结构，回声不均匀。例如，部分患者做B超时可发现附件区条索状稍增粗的回声。输卵管卵巢囊肿表现： 当附件炎进一步发展，形成输卵管卵巢囊肿时，B超能较清晰地看到附件区有囊性包块，边界可能不太清晰，大小不等，一般直径可能在几厘米到十几厘米不等。
B超检查的局限性
早期附件炎可能漏诊： 对于附件炎早期，炎症还比较轻微，没有引起明显的组织结构改变时，B超很难发现问题。比如一些刚刚出现下腹隐痛、轻度坠胀等附件炎早期症状的患者，B超可能显示正常。其他疾病易混淆： B超检查发现附件区异常时，还需要与其他疾病鉴别，比如卵巢囊肿、异位妊娠等。例如，卵巢囊肿的B超表现与输卵管卵巢囊肿有相似之处，但性质不同，这就需要结合患者的症状、体征以及其他检查来综合判断。
辅助诊断附件炎的其他方法
妇科检查： 医生通过妇科双合诊或三合诊检查，能发现附件区有压痛、增厚等情况，这对于诊断附件炎很有帮助。比如患者附件区有明显的压痛，结合症状，就高度怀疑附件炎。实验室检查： 血常规检查可见白细胞计数升高，C - 反应蛋白等炎症指标升高，也有助于辅助诊断附件炎。一般白细胞计数可能会超过10×10^9/L，C - 反应蛋白可能高于正常参考值（通常＜10mg/L）。