20天宝宝睡着后立马醒可能由以下因素导致：一是环境因素，二是不良喂养习惯，三是缺乏微量元素。
一、环境因素：
如果20天宝宝所处环境温度过高或者环境过于嘈杂，那么就可能对宝宝的睡眠质量产生影响，进而造成睡着后立马醒的情况。所以要及时调整宝宝所处的环境温度，使其保持适宜，同时减少环境噪音，这样通常能有效改善症状。
二、不良喂养习惯：
这通常是因为宝妈喂奶不规律引起的。比如睡觉前一次性喂得过多，宝宝可能会因为肠胃不适而睡着后立马醒；或者哺乳不足，宝宝可能会由于半夜饥饿而出现这种现象。因此，建议及时改善不良喂养习惯，要规律且适量地喂奶，这样可使症状逐渐得到缓解。
三、缺乏微量元素：
由于宝宝身体内缺乏钙剂以及维生素D，会使神经兴奋性增高，呈现出睡觉不安稳的状态，从而导致睡着后立马醒。此时往往还会伴有枕秃以及多汗等症状。对此，需要及时在医生指导下补充维生素D以及钙剂来改善症状，比如可以补充醋酸钙颗粒、复方葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D2、维生素D3等。
总之，当20天宝宝出现睡着后立马醒的情况时，可从环境、喂养习惯以及微量元素等方面去排查原因，并采取相应的改善措施。