首段简答
有慢性肾病基础的人群更容易发展为尿毒症,比如慢性肾小球肾炎患者中,约有一定比例会逐渐进展到尿毒症阶段,而且这类患者需要长期关注肾脏健康。
患有基础肾脏疾病的人群
慢性肾小球肾炎患者: 这类患者的肾小球长期受到炎症损伤,若病情控制不佳,随着时间推移,肾功能会逐渐减退,进而增加发展为尿毒症的风险。患者需要定期监测尿常规、肾功能等指标。多囊肾患者: 体内存在多个囊肿,会不断压迫肾脏组织,影响肾脏正常结构和功能,随着囊肿增多增大,肾功能逐步恶化,较易走向尿毒症。患者要定期做肾脏超声检查。
高血压患者
长期高血压未有效控制者: 高血压会使肾小球内压力增高,导致肾小球硬化,久而久之肾脏功能受损,据统计,约有相当一部分长期高血压且控制不好的患者会发展到尿毒症阶段。患者需将血压严格控制在目标范围内,如一般建议血压控制在130/80mmHg以下。高血压病史较长者: 随着高血压病史延长,对肾脏的损害会逐渐累积,肾脏结构和功能不断被破坏,进而增加尿毒症发生几率。患者要长期规律服用降压药物。
糖尿病患者
糖尿病病程较长者: 糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,病程超过10年的糖尿病患者中,有一定比例会出现糖尿病肾病,若病情持续进展,可能发展为尿毒症。患者需严格控制血糖、血压和血脂。血糖控制不佳的糖尿病患者: 高血糖状态会损伤肾脏血管和肾小球,使得肾脏过滤功能下降,若血糖长期居高不下,会加速肾脏病变进展,增加尿毒症风险。患者要严格遵循糖尿病饮食和治疗方案来控制血糖。
