首段简答
慢性肾脏病患者中，约10%会发展为尿毒症，而一些特定人群更容易患上尿毒症。比如患有原发性肾小球肾炎的患者，这类患者若病情控制不佳，就较易向尿毒症方向发展。
一、患有基础肾脏疾病的人群
1. 原发性肾小球肾炎患者： 像系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等原发性肾小球肾炎患者，肾脏的肾小球等结构持续受到炎症损伤，若没有得到有效的控制治疗，病情逐步进展，就容易走向尿毒症。据临床统计，这类患者中相当一部分最终会发展为尿毒症。2. 糖尿病肾病患者： 糖尿病患者病程较长且血糖控制不佳时，肾脏的微血管会受到损害，引发糖尿病肾病。在糖尿病患者中，有1/3左右会发展为糖尿病肾病，而其中部分患者会逐渐进展到尿毒症阶段。一般来说，患糖尿病10年以上且血糖控制不理想的患者，患糖尿病肾病进而发展为尿毒症的风险明显升高。
二、高血压患者
1. 高血压病程较长者： 高血压患者如果血压长期控制不好，会使肾脏的小动脉硬化，影响肾脏的血液供应，导致肾脏功能逐渐受损。研究发现，高血压病史超过10年的患者，出现肾功能不全乃至尿毒症的概率比血压控制良好的患者高很多。比如，有长达15年高血压病史且血压一直居高不下的患者，肾脏受损程度往往较严重，更易发展为尿毒症。2. 血压控制不达标的高血压患者： 即便患有高血压，但如果没有将血压控制在合理范围内，比如血压长期高于140/90mmHg且不能有效降低，肾脏持续处于高压力状态，会加速肾脏病变的进程，增加发展为尿毒症的风险。
三、有遗传性肾病家族史的人群
1. 多囊肾患者： 多囊肾是一种遗传性疾病，患者肾脏会出现多个囊肿，随着囊肿的逐渐增大，会压迫肾脏组织，破坏肾脏结构和功能，最终导致尿毒症。有家族多囊肾病史的人，通过基因检测等手段可以较早发现患病风险，若不及时干预，多数会在中年后逐步发展为尿毒症。2. 遗传性进行性肾炎患者： 这是一种伴性遗传的肾病，主要表现为血尿、肾功能进行性减退，最终发展为尿毒症。有家族遗传性进行性肾炎病史的人群，从青少年时期开始就可能出现肾脏相关症状，若病情进展，成年后较易陷入尿毒症境地。