手指头肿疼可能由多种原因引起。比如，外伤性因素导致的手指头肿疼较为常见，像手指被砸伤、挤压伤等，一般在受伤后的24小时内可能会出现肿胀疼痛，还可能伴有淤血。
外伤性因素导致
挤压伤： 当手指受到重物挤压时，局部组织会受损，毛细血管破裂出血，从而引起肿疼。若只是轻度挤压，可能肿胀不严重，但也会有疼痛感觉；要是挤压较严重，肿胀会比较明显，甚至可能影响手指的活动。砸伤： 手指被硬物砸到，比如被门夹到等，受伤部位会出现肿疼，严重时可能会有变形的情况。一般砸伤后马上会有明显的疼痛感，随后肿胀逐渐显现。
感染性因素导致
细菌感染： 手指皮肤破损后，如果没有及时清洁消毒，细菌侵入就会引起感染，出现肿疼。比如甲沟炎，多因指甲周围皮肤破损，细菌感染导致，会出现手指局部红肿、疼痛，严重时还会有脓液流出。一般感染后1 - 2天内肿疼会逐渐加重。病毒感染： 像单纯疱疹病毒感染，也可能导致手指部位出现肿疼，还可能伴有水疱。通常在感染后的几天内会出现局部的肿疼以及水疱等症状。
关节炎相关因素导致
类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，也可能累及手指关节，引起肿疼。一般会出现多个手指关节对称性的肿疼，早晨起床时可能会有手指僵硬的现象，持续时间可能在30分钟以上。痛风性关节炎： 体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在手指关节处，也会导致肿疼。多见于有痛风病史的人，往往在进食高嘌呤食物后诱发，手指关节突然出现剧烈的肿疼，疼痛程度较为剧烈。