晚上脚底发烫，通常与以下情况有关：一是阴虚火旺，因体内阴液不足而生虚热，导致脚底或手心发烫，其多由房事不节过度消耗、长期大量服用温燥热性补品等耗伤阴液引起，患者还会伴有两颧潮红、口燥咽干、心胸烦躁、小便短黄、大便干结等症状；二是外感风邪，风寒或风热等邪气侵袭体表，使阳气不能正常发散而郁滞，从而出现身体发热表现，可体现为晚上脚底发烫，还会有汗出、身痛等不适；三是气血不足，因劳累、过度思虑、久病失于调理等因素过度耗伤阴血与正气，耗伤过度内生虚热致阳气偏亢，患者会出现晚上脚底发烫，还伴有气短乏力、心慌心悸、失眠多梦、舌质淡白等表现；四是湿热蕴结，由外感风热邪气加上过食辛辣油腻食物等，使湿热之气蕴结体内，湿气重浊向下发散不出体表，可导致晚上脚底发烫，还会有口中黏腻、不欲饮食、发热乏力、小便短赤等表现；五是疳积发热，因脾胃虚弱或过食油腻甘甜食物损伤脾胃，或其他疾病迁延日久损伤气血而致疳积，可能有面黄肌瘦、腹部膨大等，长期耗伤阴血使体内郁热，会出现面红目赤、发热烦躁、小便短赤、心烦口渴以及晚上脚底发烫等。
总之，晚上脚底发烫可能是多种原因引起，需根据具体症状和表现进行综合判断和分析，以便采取针对性的治疗措施。