左后背部像针刺一样痛可能由多种原因引起，比如肌肉劳损，长时间保持不良姿势，像久坐、久站等，可能会导致左后背部肌肉劳损，这种情况比较常见。一般来说，这种疼痛如果是短期出现，先观察休息看看。
可能的原因分析
肌肉骨骼方面原因：
肌肉拉伤： 如果进行了剧烈运动，像突然扭转身体、过度拉伸背部肌肉等，就可能导致左后背部肌肉拉伤，出现针刺样疼痛。比如打篮球时突然的急停转身，就可能引发。椎间盘问题： 腰椎间盘突出症也可能放射到左后背部引起针刺样痛。椎间盘退变、损伤等因素，导致椎间盘的髓核突出，刺激周围神经，就会出现相应部位疼痛。
内脏疾病牵涉痛：
心脏疾病： 虽然比较少见，但像心绞痛有时可能会牵涉到左后背部，表现为针刺样痛。不过心脏疾病引起的疼痛往往还伴有胸闷、心悸等其他症状，而且疼痛持续时间可能不太一样。肺部疾病： 胸膜炎等肺部疾病也可能导致左后背部针刺样痛。当胸膜受到炎症刺激时，可能会引起牵涉痛。
应对与注意事项
观察疼痛情况：
如果左后背部针刺样痛持续不缓解，或者伴有其他不适症状，如呼吸困难、胸闷、心慌等，要及时就医。比如疼痛超过24小时还没有减轻，就需要重视。
避免加重因素：
如果是肌肉劳损引起，要避免长时间保持同一姿势，定时活动身体。比如坐1小时左右就起来活动5 - 10分钟，伸展一下背部肌肉。如果是怀疑内脏疾病，要避免剧烈运动，防止疼痛加重。